돌출입교정, 발치 꼭 해야 할까? 교정 전 반드시 알아야 할 기준
거울을 볼 때마다 입이 앞으로 나와 보인다는 느낌, 사진을 찍으면 유독 옆모습이 신경 쓰여 고개를 돌리게 되는 경험. 이런 고민으로 돌출입교정을 검색해 본 분들이라면 가장 먼저 떠오르는 질문이 하나 있습니다. 바로 “교정하려면 발치를 꼭 해야 할까?”라는 고민입니다.

인터넷을 찾아보면 비발치 교정을 강조하는 글도 많고, 반대로 돌출입은 발치를 해야만 제대로 들어간다는 이야기들도 섞여 있어 어떤 선택이 맞는지 혼란스러울 수밖에 없습니다. 하지만 돌출입교정에서 발치 여부는 단순한 호불호의 문제가 아니라 개인의 치아 배열, 입술 돌출 정도, 턱 구조를 종합적으로 분석해 결정해야 하는 치료 계획의 일부입니다.
특히 돌출입은 단순히 치아를 가지런히 만드는 교정이 아니라 입매, 옆모습 인상, 입 다물기 편안함까지 함께 고려해야 하는 교정이기 때문에
처음 진단 단계에서부터 정확한 기준을 아는 것이 매우 중요합니다.
돌출입이란 무엇일까?
돌출입은 앞니나 입술이 얼굴의 기준선보다 앞으로 나와 정면보다는 측면에서 입이 튀어나와 보이는 상태를 말합니다. 겉으로 보이는 인상 변화뿐 아니라, 실제로는 다음과 같은 불편함을 동반하는 경우도 많습니다.
- 입을 다물 때 턱이나 입 주변에 힘이 들어감
- 무의식적으로 입이 벌어져 있음
- 발음이 새거나 저작이 불편함
- 입안이 쉽게 건조해짐
이처럼 돌출입은 단순한 미용 문제가 아니라 기능적인 부분까지 함께 고려해야 하는 교정 대상입니다.
돌출입교정에서 발치 여부를 결정하는 핵심 기준
돌출입교정에서 발치를 할지 말지는 한 가지 기준으로 정해지지 않습니다.
다음 요소들을 종합적으로 분석해 결정하게 됩니다.

1. 돌출의 원인이 치아인지, 턱뼈인지
- 치아성 돌출입
앞니가 앞으로 기울어져 있거나 치열 자체가 돌출된 경우로, 발치 교정을 통해 앞니를 뒤로 이동시키면 개선 효과가 뚜렷한 편입니다. - 골격성 돌출입
위턱이나 아래턱 뼈 자체가 앞으로 나온 경우로, 교정만으로는 한계가 있어 수술교정을 병행해야 하는 경우도 있습니다.
2. 입술 돌출 정도와 입 다물기 상태
입을 편하게 다물었을 때 턱에 힘이 들어가거나 입술이 자연스럽게 닫히지 않는다면 발치를 통해 공간을 확보하고 앞니를 충분히 뒤로 이동시켜야 실질적인 돌출입 개선이 가능합니다.
3. 치아 배열과 공간 부족 여부
치아가 이미 빽빽하게 배열되어 있거나 덧니가 심한 경우, 발치 없이 교정을 진행하면 치열은 가지런해질 수 있어도 입이 들어간 느낌은 거의 없을 수 있습니다.
발치 돌출입교정이 필요한 경우
다음과 같은 경우에는 발치 교정이 보다 효과적인 선택이 될 수 있습니다.
- 옆모습에서 입과 입술 돌출이 뚜렷한 경우
- 앞니가 많이 앞으로 기울어져 있는 경우
- 교정의 목적이 단순 배열이 아닌 입매와 얼굴형 개선인 경우
보통 작은 어금니(소구치)를 발치해 공간을 만든 뒤 앞니를 뒤로 이동시키며 돌출입을 개선합니다. 필요에 따라 미니스크류를 함께 사용하면 앞니 후방 이동을 보다 안정적으로 진행할 수 있습니다.
비발치 돌출입교정은 언제 가능할까?
모든 돌출입교정이 발치를 필요로 하는 것은 아닙니다.
- 돌출 정도가 비교적 경미한 경우
- 치아 사이 공간이 충분한 경우
- 잇몸뼈 폭이 넓어 치열 확장이 가능한 경우
이런 경우에는 비발치 교정으로도 일정 부분 돌출 개선이 가능합니다. 다만 비발치 교정은 입이 들어가는 변화가 제한적일 수 있기 때문에, 교정 전 기대할 수 있는 결과에 대해 충분한 설명을 듣는 것이 중요합니다.
돌출입교정에서 가장 중요한 포인트
돌출입교정에서 발치는 목적이 아니라 수단입니다. 중요한 것은 이를 빼느냐 안 빼느냐가 아니라,
- 교정 후 입매가 얼마나 자연스러운지
- 옆모습과 얼굴 비율이 조화로운지
- 입 다물기와 저작이 편해지는지
이러한 결과를 얻을 수 있는지 여부입니다. 이를 위해서는 사진 상담만으로 판단하기보다 엑스레이, CT, 측면 분석을 포함한 정밀 진단이 반드시 필요합니다.
마무리 정리
돌출입교정을 고민하고 있다면 “발치를 피하는 교정”보다 “나에게 가장 효과적인 교정”을 기준으로 선택하는 것이 중요합니다.
잘 계획된 발치 교정은 얼굴이 꺼지는 교정이 아니라, 오히려 입매와 인상을 자연스럽게 개선해주는 교정이 될 수 있습니다.
돌출입교정은 진단과 계획에 따라 결과 차이가 크게 나타나는 치료인 만큼, 충분한 상담과 분석을 통해 자신에게 맞는 교정 방법을 선택해 보시길 바랍니다.
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